Выберите адрес и запишитесь онлайн или по телефону.
Найдено 0 центров
По текущим фильтрам ничего не найдено. Попробуйте сбросить фильтры.
У каждого центра указаны цена, рейтинг и адрес. Записаться можно онлайн или по телефону клиники.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью. В обиходе его называют челюстным суставом, а исследование, соответственно, КТ челюстного сустава. Сустав парный. Работает он синхронно с двух сторон, поэтому снимают сразу оба. Именно от него зависит, как вы жуёте, говорите и открываете рот.
Сустав образован тремя костными элементами. Это суставная головка на конце нижней челюсти, суставная ямка в височной кости и бугорок перед ней. Между головкой и ямкой остаётся узкая щель. Томограф снимает эту зону тонкими срезами и собирает объёмную модель.
На снимках рентгенолог оценивает форму головки и плотность её наружного костного слоя, состояние ямки и бугорка, ширину суставной щели, а также то, как головка расположена относительно ямки. По этим данным видны последствия травм, вывих и подвывих, признаки износа кости, аномалии строения и ограничение подвижности.
Исследование проводят дважды за визит: сначала с сомкнутыми зубами, потом с открытым ртом. Так сустав видно и в покое, и в движении. Это ключевая особенность исследования. От обычного снимка челюсти оно отличается именно этим.
С сомкнутыми зубами понятно, как головка стоит в ямке. С открытым ртом видно, дошла ли она до вершины бугорка, не ушла ли за него, одинаково ли двигаются правая и левая стороны. Так находят ограничение подвижности или, наоборот, избыточную.
В названии услуги это написано прямо: два сустава в двух положениях. В одном положении исследование стоит дешевле, но оценить по ней движение не получится.
Направление выписывает гнатолог, ортодонт, стоматолог-ортопед или челюстно-лицевой хирург. Причины для исследования:
Вместе с суставами врач может дополнительно назначить снимок челюстей целиком: КТ челюсти или КТ двух челюстей.
На конусно-лучевом аппарате вы стоите или сидите: подбородок ставят на подставку, голову фиксируют, кольцо делает оборот вокруг головы. На мультиспиральном томографе пациент лежит, стол проезжает через кольцо. Лаборант говорит, когда открыть и закрыть рот, между сериями проходит несколько секунд.
Само сканирование длится меньше минуты. Весь визит с оформлением укладывается в 15 минут. Результат выдают на диске, флешке или ссылкой на архив. Заключение по суставам пишут отдельно, сроки его готовности уточните в клинике.
Конусно-лучевой томограф (КЛКТ) детально отображает костные структуры при низкой дозе и стоит в стоматологических клиниках. Для суставов его возможностей достаточно, отдельная услуга так и называется: КЛКТ ВНЧС.
Мультиспиральный томограф (МСКТ) охватывает более широкую зону и различает мягкие ткани. К нему отправляют после серьёзных травм, при подозрении на опухоль или воспаление за пределами сустава. Если изменения задели соседние структуры, врач может дополнительно назначить КТ височных костей.
Готовиться не нужно, режим питания не меняют. В кабинет заходят без украшений, заколок, очков и съёмных конструкций во рту. Металл ярко светится на срезах и перекрывает соседние структуры, поэтому про коронки, штифты и брекеты скажите лаборанту заранее. Прежние снимки и заключения возьмите с собой: рентгенологу важна динамика.
При беременности КТ не делают. Детям снимок делают по направлению врача, если другие методы не дали ответа. С какого возраста берут маленьких пациентов, в каждой клинике решают по-своему, этот момент выясняют заранее.
Доза за одно исследование суставов небольшая: на конусно-лучевом аппарате она в разы ниже, чем на спиральном. За год от природного фона человек получает заметно больше. Жёсткого лимита по числу процедур в год в медицине нет: врач назначает контроль по состоянию.
Для оценки костей сустава контраст не нужен, обычное исследование идёт без него. Усиление подключают редко и только на спиральном аппарате: когда надо отличить воспаление от новообразования в окружающих тканях. Тогда понадобится свежий анализ крови на креатинин, а про непереносимость йода спросят при записи.
Методы отвечают на разные вопросы. Путать их не стоит. КТ использует рентгеновские лучи и показывает костную часть сустава: головку, ямку, бугорок, суставную щель. Внутрисуставной диск, связки и жевательные мышцы на ней достоверно не оценить.
Диск это хрящевая прокладка между головкой и ямкой, и при щелчках смещается именно он. Увидеть диск можно на МРТ височно-нижнечелюстных суставов, которая обходится без облучения. Поэтому при щелчках, блоках и подозрении на смещение диска врачи начинают с магнитно-резонансного исследования, а костные изменения и травмы смотрят на КТ. Нередко назначают оба: они дополняют друг друга.
Обзорный рентген височно-нижнечелюстного сустава и панорамный снимок дают плоскую картинку, где сустав частично перекрыт другими костями черепа. Мелкие изменения контура головки на них теряются, а измерить суставную щель не выйдет.
Томография разводит структуры по срезам и сохраняет точные размеры. Поэтому перед лечением прикуса, протезированием и операцией назначают именно её, а рентген оставляют для быстрой проверки после травмы.
Цена зависит от того, сколько положений снимают, какой аппарат стоит в клинике и оплачивается ли заключение отдельно. Дешевле выходит конусно-лучевая томография в стоматологии, дороже спиральная в диагностическом центре. Цены в карточках мы поддерживаем в актуальном состоянии. База клиник большая, и это помогает найти самое выгодное предложение.
Список можно отсортировать по цене, по оценке пациентов, по числу отзывов. Внутри карточки найдёте цены и адрес. На Prodiagnost.ru вы можете записаться онлайн или позвонить в клинику для записи.
Подготовка, цена, ограничения и особенности исследования
На снимках видно костную часть сустава: форму головки нижней челюсти, состояние ямки и бугорка, ширину щели между ними и то, как головка расположена относительно ямки. Хрящевой диск, связки и жевательные мышцы этим методом не оценивают, для них существует МРТ.
Цена начинается от ₽. Она зависит от того, сколько суставов и в скольких положениях снимают и оплачивается ли заключение отдельно. Конусно-лучевой снимок в стоматологии дешевле спирального в диагностическом центре.
Чтобы увидеть сустав не только в покое, но и в движении. С сомкнутыми зубами понятно, как головка стоит в ямке, а с открытым ртом видно, доходит ли она до вершины бугорка. Сустав парный, поэтому снимают оба: врач сравнивает правую и левую стороны.
Готовиться не нужно, есть и пить можно в привычном режиме. Перед процедурой снимают серьги, пирсинг, заколки, очки и съёмные конструкции во рту. Брекеты и коронки оценке сустава не мешают, но дают на снимках засветы, поэтому скажите о них лаборанту.
Другие КТ-исследования с ценами и центрами в Перми.
Положение зависит от аппарата: на конусно-лучевом томографе пациент стоит или сидит, на спиральном лежит на столе. Голову фиксируют, лаборант говорит, когда открыть и закрыть рот. Сканирование длится меньше минуты, весь визит 15-30 минут.
Доза за одно исследование суставов небольшая: на конусно-лучевом аппарате она в разы ниже, чем на спиральном. Как часто повторять исследование, решает лечащий врач. При беременности КТ не делают, детям снимок делают по решению врача.
Эти методы отвечают на разные вопросы. КТ показывает костную часть: головку, ямку, бугорок и щель между ними. МРТ обходится без облучения и показывает хрящевой диск, который при щелчках как раз и смещается. При проблемах с суставом часто назначают оба исследования, выбор делает врач.
В нашем списке представлено в Перми с адресами, ценами и отзывами. Направление на исследование без контраста не требуется. Снимки выдают в день визита, сроки готовности заключения уточните в клинике. Записаться можно онлайн или по телефону.